Протокол психологической консультации, образец, стенограмма и алгоритм первой встречи

1. Зачем нужен протокол консультации

В работе протокол помогает психологу помнить, что было на прошлых встречах, и замечать, как меняется состояние клиента. Психологи в школах, детских садах и медицинских организациях ведут протоколы по форме своего учреждения. В учебе протокол сдают в отчете по практике или вместе с видеозаписью консультации, и по нему преподаватель проверяет, умеете ли вы видеть структуру встречи. Как протоколы ложатся в отчет и дневник, разобрано в статье отчет по практике психолога.

2. Из чего состоит протокол

Единой обязательной формы нет, но разделы почти везде одинаковые.

• Общие сведения. Дата и номер встречи, возраст и пол клиента, кто обратился. Имени нет, вместо него инициалы с изменениями или условное имя.
• Повод обращения и запрос. С чем клиент пришел своими словами и что он хочет получить.
• Жалобы и описание ситуации. Что происходит, с какого времени, в каких ситуациях проявляется.
• Наблюдения психолога. Поведение, эмоциональное состояние, речь, контакт.
• Использованные методы. Беседа, активное слушание, техники метода, диагностические методики, если они были.
• Гипотеза. Предположение психолога о том, что стоит за проблемой.
• Итоги и договоренности. Что получилось на встрече, домашнее задание, дата следующей встречи.

3. Образец протокола первой консультации

Протокол консультации № 1

Дата ____. Клиент А., женщина, 29 лет. Обратилась самостоятельно, формат очно.

Повод обращения. Тревога перед выходом на новую работу, трудно уснуть, постоянно прокручивает в голове возможные ошибки.

Запрос. Научиться справляться с тревогой так, чтобы она не мешала работать.

Описание ситуации. Через месяц клиентка выходит на должность руководителя отдела. Тревога усилилась после назначения. Похожее состояние было перед защитой диплома.

Наблюдения. Говорит быстро, часто извиняется, к концу встречи заметно расслабилась. Контакт устанавливает легко.

Методы. Беседа, активное слушание, прояснение, шкалирование тревоги.

Гипотеза. Высокие требования к себе и страх оценки со стороны новой команды.

Договоренности. Заключен контракт, встречи раз в неделю. Домашнее задание вести дневник тревожных мыслей. Следующая встреча ____.

4. Стенограмма консультации

Стенограмму делают по аудио- или видеозаписи. Каждую реплику подписывают, например П для психолога и К для клиента, и нумеруют. Паузы, смех и слезы отмечают в скобках. Часто стенограмму оформляют в две колонки, слева реплики, справа комментарий, какую технику психолог использовал и зачем. Такой формат особенно любят преподаватели, потому что по нему виден ход мысли.

Фрагмент стенограммы с комментариями может выглядеть так.

П1. Что привело вас ко мне? (открытый вопрос, приглашение к рассказу)

К1. Я выхожу на новую работу и все время думаю, что не справлюсь.

П2. Все время думаете, что не справитесь. (отражение) Расскажите, как это обычно бывает.

К2. Ложусь спать и начинаю перебирать, что могу сделать не так. (пауза) И так до утра.

П3. Похоже, эти мысли отнимают у вас много сил. (отражение чувств) По шкале от нуля до десяти, насколько сильная тревога сейчас?

К3. Наверное, семь.

П4. А какая цифра была бы для вас достаточной, чтобы спокойно работать? (шкалирование, переход к цели)

5. Алгоритм первой консультации психолога

Первая встреча обычно идет по одним и тем же этапам, хотя в живом разговоре они могут переплетаться.

1. Знакомство и установление контакта. Психолог представляется, помогает клиенту освоиться, обозначает время встречи.
2. Прояснение запроса. С чем пришел человек и чего он хочет от консультации.
3. Исследование ситуации. Когда началась проблема, как проявляется, что клиент уже пробовал делать.
4. Контракт. Договоренность о целях и условиях работы, если планируются следующие встречи.
5. Обратная связь. Психолог делится тем, что услышал и как видит ситуацию, без готовых советов.
6. Завершение. Подведение итогов, домашнее задание, дата следующей встречи.

С чего начать первую консультацию, чаще всего спрашивают студенты на практике. Начинать лучше с открытого вопроса и с того, что психолог обозначает рамки, сколько продлится встреча и что все сказанное останется между ними.

6. Протокол консультации с родителями

Консультации с родителями чаще всего проводят психологи в школе и детском саду. Повод обычно связан с ребенком, а клиентом при этом становится родитель. В протоколе отдельно указывают, кто пришел, мама, папа или оба, возраст ребенка и класс или группу, и откуда пришел запрос. Его может дать сам родитель, учитель или воспитатель.

В таком протоколе обязательно есть раздел с рекомендациями родителям. Если до консультации проводилась диагностика ребенка, коротко пишут ее результаты. Фамилию ребенка в учебных материалах не пишут, как и в психолого-педагогической характеристике.

Образец такого протокола, ситуация и данные условные.

Протокол консультации с родителем № 1

Дата ____. Обратилась мама, ребенок Д., 7 лет, 1 класс. Запрос от классного руководителя, мама пришла по его рекомендации.

Повод обращения. На уроках отвлекается, не доделывает задания, дома подолгу садится за уроки, плачет, если не получается.

Запрос родителя. Понять, почему так происходит, и что делать дома, чтобы уроки не превращались в ссору.

Описание ситуации. Трудности начались с октября. В детском саду жалоб не было. Уроки делает с мамой вечером после секции, около двух часов.

Наблюдения психолога. Мама говорит взволнованно, несколько раз повторяет «я все делаю не так». Хорошо откликается на конкретные вопросы.

Методы. Беседа, анализ режима дня, анализ рабочих тетрадей ребенка.

Гипотеза. Утомление к вечеру и трудности произвольного внимания в период адаптации к школе.

Рекомендации родителю. Перенести выполнение уроков на время до секции, делить задание на короткие части с перерывами, хвалить за усилие так же, как за результат.

Договоренности. Наблюдение за ребенком на уроке, повторная встреча с мамой через две недели. Дата ____.

Рекомендации в таком протоколе пишут конкретными действиями, которые родитель может сделать дома уже сегодня.

7. Самоанализ консультации

К учебной записи консультации часто просят самоанализ. В нем вы описываете, удалось ли достичь цели встречи, какие техники вы использовали и как клиент на них реагировал, где были трудности и что бы вы сделали иначе. Хороший самоанализ ссылается на конкретные реплики из стенограммы.

Если по заданию нужна видеозапись консультации или заключения контракта, я помогаю ее сделать в формате ролевой симуляции или с реальным клиентом, а к ней готовлю стенограмму, протокол или самоанализ. Подробнее на странице о записи консультации психолога.

8. Частые ошибки

• В протоколе пересказан весь разговор, а разделов нет, и структуру встречи не видно.
• Гипотеза записана как диагноз, хотя психолог-консультант диагнозов не ставит.
• В стенограмме убраны паузы и оговорки, и разговор выглядит выдуманным.
• Комментарии к репликам называют технику, но не объясняют, зачем она понадобилась.
• В учебных материалах осталось настоящее имя клиента или ребенка.
• Нет договоренностей в конце, и непонятно, будет ли продолжение работы.

9. Вопросы и ответы

Есть ли утвержденная форма протокола консультации?

Единой формы нет. В учреждениях пользуются своей, в учебе форму задает методичка или руководитель практики, и под нее нужно подстроить разделы.

Сколько длится первая консультация?

Обычно столько же, сколько обычная встреча, около часа. Иногда первую встречу делают чуть длиннее, чтобы успеть и разобраться с запросом, и заключить контракт.

Можно ли сдать стенограмму ролевой консультации?

Если задание допускает ролевую симуляцию, да. Обычно это прямо написано в требованиях к записи.

Сколько стоит помощь с записью, стенограммой и протоколом?

Цену называю по заданию, оценка бесплатная. Пришлите требования к записи и методичку, если она есть, подробнее на странице запись консультации психолога.

Где пригодится умение вести протокол дальше?

В выпускной работе по психологии, где есть эмпирическая часть с беседой или консультированием. Как устроены такие работы, видно на страницах дипломная по психологии и магистерская по психологии, а план и главы разобраны в руководстве ВКР по психологии.